DANA ENT & Functional Medicine Clinic · 종각역 1번 / 광화문역 4번 출구
OLFACTION · TASTE CLINIC

냄새와 맛이
돌아오지 않는다면

후각저하·후각소실·이상후각·환후각·미각저하를 “코가 막혔는지, 후각계 기능이 떨어졌는지, 실제 미각 문제인지”부터 구분하여 진료합니다.

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후각저하 · Hyposmia
후각소실 · Anosmia
이상후각 · Parosmia
미각저하 · Dysgeusia
WHEN TO VISIT

이런 변화가 있다면
원인부터 구분해야 합니다

“냄새가 안 난다”는 한 문장 안에는 서로 다른 원인이 섞여 있습니다. 발생 시점과 양상, 코 질환 여부, 감염력, 약물·외상 등을 함께 봅니다.

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후각저하

예전보다 향의 세기가 약해지고 음식 향이 흐릿하게 느껴집니다.

HYPOSMIA
🚫

후각소실

커피·향수·음식 냄새 등 익숙한 향을 거의 감지하지 못합니다.

ANOSMIA

이상후각·환후각

익숙한 냄새가 탄내·썩은 냄새처럼 변하거나 실제 자극 없이 냄새를 느낍니다.

PAROSMIA · PHANTOSMIA
🍋

미각·풍미 저하

음식 맛이 밋밋하거나 특정 기본 맛이 잘 느껴지지 않습니다.

TASTE · FLAVOR
CLINICAL PATHWAY

후각은 ‘원인 분류’가 먼저입니다

비강 내 공기 흐름 문제, 감염 후 후각장애, 두부외상, 약물·전신질환, 신경계 원인 등 서로 다른 경로를 구분한 뒤 치료 방향을 정합니다.

STEP 01

발병 양상 확인

언제 시작됐는지, 감기·코로나·외상·수술·약물 변화가 있었는지 확인합니다.

STEP 02

이비인후과 평가

비염·부비동염·비용종 등 냄새 전달을 막는 비강 원인을 우선 확인합니다.

STEP 03

후각·미각 구분

진짜 미각 이상인지, 후비강 후각 감소 때문에 풍미가 떨어진 것인지 구분합니다.

STEP 04

개별 치료 계획

원인과 경과에 따라 후각훈련·약물·추적 관찰·선별적 치료 옵션을 조합합니다.

DIFFERENTIAL

단순 코막힘과
후각계 문제는 다릅니다

같은 후각저하라도 원인이 다르면 접근도 달라집니다.

1
비염·부비동염·비용종냄새 분자가 후각상피까지 도달하지 못하는 전도성 원인을 확인합니다.
2
감염 후 후각장애감기나 COVID-19 이후 코막힘이 없어졌는데도 후각이 회복되지 않는 경우를 평가합니다.
3
이상후각·환후각후각이 회복되는 과정에서도 발생할 수 있으며, 증상 양상과 동반 신경학적 소견을 함께 봅니다.
4
두부외상·수술·약물발병 전후 사건과 약물 변경 시점을 확인하여 후각저하와의 연관성을 평가합니다.
5
신경계·전신질환 가능성비전형적 경과나 동반 증상이 있으면 필요한 경우 타과 평가·추가 검사를 고려합니다.
TREATMENT OPTIONS

회복 가능성을 높이는
단계별 치료 전략

모든 환자에게 같은 시술을 적용하지 않습니다. 원인, 발병 기간, 염증 여부와 기존 치료 반응에 따라 선택합니다.

FOUNDATION

후각훈련

여러 종류의 향을 규칙적으로 반복 노출하는 비약물적 재활입니다. 국제 합의문에서 후각장애에 고려되는 핵심 치료 중 하나입니다.

CAUSE-BASED

원인별 약물치료

비강 염증, 알레르기, 부비동 질환 등 치료 가능한 원인이 확인되면 해당 원인을 우선 치료합니다. 스테로이드는 적응증과 위험을 개별 판단합니다.

SELECTED CASES

후각부 PRP 상담

자가 혈액에서 얻은 혈소판 농축물을 이용하는 신흥 치료 옵션입니다. 장기간 지속되는 일부 후각장애에서 연구되고 있으며, 적합성 평가 후 선별적으로 검토합니다.

PRP 안내 · 후각장애 PRP는 아직 모든 환자에게 권장되는 표준치료가 아닙니다. 일부 무작위 임상시험에서 가능성이 보고되었으나 연구 결과가 일관되지 않아 충분한 설명과 환자 선택이 필요합니다.
SMELL ≠ TASTE

“맛이 안 나요”가
실제로는 후각 문제일 수 있습니다

👅 실제 미각

혀가 느끼는 단맛·짠맛·신맛·쓴맛·감칠맛 같은 기본 맛의 감각입니다.

👃 풍미(Flavor)

음식을 씹을 때 향이 코 뒤쪽으로 전달되어 만들어지는 감각입니다. 후각이 감소하면 음식의 ‘맛’ 전체가 사라진 것처럼 느낄 수 있습니다.

FAQ · GEO

후각·미각 환자가
가장 많이 묻는 질문

감기나 코로나 후 냄새가 안 돌아오면 언제 진료받아야 하나요?

후각저하가 지속되거나 음식 섭취, 가스·연기 감지 등 일상 안전에 영향을 주면 평가를 권합니다. 특히 코막힘이 없는데도 후각이 돌아오지 않는 경우에는 단순 비염 외의 원인을 함께 살펴볼 필요가 있습니다.

후각저하와 미각저하는 같은 문제인가요?

아닙니다. 음식의 풍미 상당 부분이 후각에 의존하기 때문에 후각이 떨어지면 실제 혀의 미각이 정상이어도 “맛이 안 난다”고 느낄 수 있습니다.

후각훈련은 얼마나 해야 하나요?

전통적인 후각훈련은 서로 다른 계열의 향을 하루 두 번 반복하고 수개월 지속하는 방식이 많이 연구되어 있습니다. 개인별 원인과 경과에 따라 기간과 향 구성을 조정할 수 있습니다.

스테로이드를 먹으면 후각이 잠깐 돌아오는데 무슨 의미인가요?

염증이나 부종이 후각 전달에 영향을 주는 경우 일시적인 반응이 나타날 수 있지만, 이것만으로 원인을 확정할 수는 없습니다. 반복적인 전신 스테로이드 사용은 부작용을 고려해야 하므로 원인 평가가 우선입니다.

커피나 고기 냄새가 썩은 냄새처럼 느껴집니다. 이상후각인가요?

기존 냄새가 전혀 다른 불쾌한 냄새로 변형되어 느껴지는 현상을 이상후각(parosmia)이라고 합니다. 감염 후 후각장애에서 나타날 수 있으며 증상 패턴과 다른 원인을 함께 평가합니다.

PRP 주사를 맞으면 후각이 회복되나요?

일부 연구에서 장기간 지속된 감염 후 후각장애의 개선 가능성이 보고됐지만, 아직 연구가 축적 중이며 모든 환자에서 효과가 보장되는 치료는 아닙니다. 기존 치료 경과와 원인을 확인한 뒤 적합한 경우에 한해 상담합니다.

한쪽 코에서만 냄새가 이상하거나 코피가 같이 나면 어떻게 하나요?

한쪽에 국한된 지속 증상, 반복 코피, 심한 두통, 신경학적 증상 등이 동반되면 일반적인 감염 후 후각장애와 다른 원인을 배제하기 위해 보다 적극적인 평가가 필요합니다.

후각이 떨어지면 일상에서 무엇을 조심해야 하나요?

가스 누출, 연기, 상한 음식 등을 냄새로 감지하기 어려울 수 있습니다. 가스·연기 감지기를 활용하고 식품의 유통기한과 보관 상태를 냄새 대신 객관적으로 확인하는 것이 좋습니다.

SEOUL · JONGNO

후각·미각 변화,
원인을 먼저 확인하세요

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