聴覚系の要因
騒音への曝露、加齢性難聴、急性感音難聴、メニエール病などで耳鳴りを伴うことがあります。
TINNITUS · HEARING LOSS CLINIC
耳鳴り・難聴は、
耳鳴り・難聴は、
まず「なぜ聞こえるのか」と
「聴力が落ちていないか」を見分けます
耳鳴りは一つの病名というより、さまざまな原因から現れうる症状です。特に、 急に片方の耳が聞こえにくくなり、耳鳴りや耳の詰まった感じが出た場合は、突発性難聴をまず除外する必要があります。ヨンセダナ耳鼻咽喉科は、耳鼻咽喉科の診察と聴力評価をもとに、急性の難聴と慢性の耳鳴りを段階的に評価します。
急な難聴片方の聴力低下 + 耳鳴り・耳の詰まった感じがあれば、早めの聴力検査が優先です。
慢性の耳鳴り難聴、音への曝露、睡眠、ストレス、顎・首の要因をあわせて見ます。
鍾路・光化門鍾閣駅1番出口・光化門駅4番出口から徒歩約2分です。
QUICK ANSWER
急に耳が詰まった感じがして耳鳴りが出たら？
主な答え：
単なる耳づまりと見過ごすよりも、 突発性感音難聴かどうかを早めに確認することが大切です。片方の聴力低下が急に起きた場合や、耳鳴り・耳の詰まった感じ・めまいが新たに加わった場合は、耳鼻咽喉科の診察と聴力検査をお勧めします。
このような場合は受診を先延ばしにしないでください
① 急に片方の耳が聞こえにくい ② 耳鳴りとともに聞こえ方が変わった ③ 耳の詰まった感じとめまいが同時に起きた ④ ここ数日で聴力が急に変わった ⑤ 顔面のまひや強い神経症状を伴う
※ 突発性難聴は治療を始める時期が重要な場合があります。オンラインの情報だけでは確定できず、実際の聴力検査が必要です。
WHY TINNITUS HAPPENS
耳鳴りは耳だけの問題ではないことがあります
検査で「耳は大丈夫」と言われた場合でも、耳鳴りの性質や伴う症状によっては改めて見分けるべき項目があります。
中耳・耳管の要因
中耳の状態、圧力の変化、耳の詰まった感じを伴う場合は、耳の診察と中耳機能をあわせて確認します。
睡眠・ストレスの要因
睡眠不足とストレスは耳鳴りの感じ方と不快感を強めることがあるため、症状の強さだけでなく生活への影響もあわせて見ます。
顎・首の体性要因
顎を動かしたり首の姿勢を変えたりすると耳鳴りが変わる体性耳鳴では、顎関節・頸部の要因を確認することがあります。
薬・全身の状態
服用中の薬、騒音への曝露歴、代謝・血管のリスク要因などは、状況に応じて追加の問診と評価が必要です。
追加検査が必要なサイン
左右差のある難聴、片側の持続する耳鳴り、拍動性の耳鳴り、神経症状がある場合は、画像検査などの追加評価を検討します。
EVALUATION
耳鳴り・難聴の診療は「聴力の確認」から始まります
最初からすべての検査を行うのではなく、症状と診察結果に応じて必要な検査を段階的に選びます。
症状の時間経過の確認
いつ始まったのか、急だったのか、片側か両側か、騒音への曝露・感染・めまい・耳の詰まった感じがあったかを確認します。
耳の診察 + 基本的な聴力評価
外耳・鼓膜の状態を確認し、純音聴力検査や語音聴力評価などで難聴の程度と左右差を確認します。
中耳・耳管と必要に応じた追加の聴覚検査
耳の詰まった感じ、圧迫感、中耳の病気の可能性があれば、ティンパノメトリー（中耳機能）など症状に合った検査を追加します。
危険なサインに応じた精密評価
左右差のある難聴、拍動性の耳鳴り、神経学的な異常などでは、診察所見に応じて画像検査や高次医療機関での評価をご案内することがあります。
耳鳴り難聴突発性難聴 耳の詰まった感じ片側の耳鳴り拍動性耳鳴 メニエール病聴力検査
MANAGEMENT
原因と不快感の程度によって治療の戦略が変わります
耳鳴りを「消す治療」一つでとらえるのではなく、急性の原因の治療、聴覚リハビリ、耳鳴りによる不快感の軽減を分けて計画します。
突発性難聴が疑われるとき
聴力検査で感音難聴かどうかを確認し、診断された場合は発症時期と患者さんの状態を考慮して、ステロイド治療などの標準治療を検討します。回復が不十分な場合は、時期に応じて鼓室内ステロイド治療を検討することがあります。
難聴を伴う慢性の耳鳴り
難聴が確認されれば、補聴器などの聴覚リハビリを検討します。音の入力を補いながら、コミュニケーションと耳鳴りに関わる不快感をあわせて改善することが目標です。
持続するつらい耳鳴り
カウンセリング・教育、音響療法、TRT、CBTなどは、耳鳴りによるストレスと生活への支障を減らすために用いられます。個人の睡眠、不安、集中力低下の程度もあわせて確認します。
rTMS — 選択的な補助治療
rTMSはすべての耳鳴りの第一選択の治療ではありません。韓国の2026年の耳鳴り診療ガイドラインでは、一部の患者さんに補助的な神経調節治療として条件付きで推奨されています。当院では、基本的な聴覚評価と標準的な管理の後、適否、禁忌、期待される効果と限界をご説明したうえで、選択肢としてご相談します。
rTMS診療のご案内 →
診療の目標は「音を完全になくす」という約束ではありません。
治療可能な原因がないかをまず探し、残っている耳鳴りは、聴覚・睡眠・気持ち・生活機能への影響を減らす方向で管理します。
WHO SHOULD BE CHECKED
このような場合は耳鼻咽喉科での評価をお勧めします
耳鳴りが初めて出た
特に急に始まった場合や、聞こえ方が変わった感じがある場合は、聴力の確認が優先です。
片側の耳鳴りが続いている
左右の聴力差があるかを確認し、必要に応じて追加の評価を検討します。
耳鳴りのせいで眠れない
音の大きさだけでなく、睡眠と日常生活への影響もあわせて評価します。
補聴器を使うべきかわからない
聴力のレベル、言葉の聞き取り、生活上の不便さをもとに、聴覚リハビリの必要性を判断します。
FAQ
耳鳴り・難聴 よくある質問
急に耳鳴りと耳の詰まった感じが出たら、すぐに受診すべきですか？
片方の聴力が急に落ちた場合や、耳鳴りとともに耳の詰まった感じ・めまいが新たに出た場合は、突発性感音難聴をまず鑑別する必要があります。できるだけ早く耳鼻咽喉科で聴力検査を受けることが重要です。
耳鳴りの検査では何をしますか？
問診と耳の診察の後、純音聴力検査や語音聴力検査などをもとに難聴の有無を確認します。症状に応じて、中耳機能検査、耳鳴りの評価、画像検査などを選択的に追加します。
耳鳴りにrTMSを受けられますか？
対象となる患者さんもいますが、rTMSはすべての耳鳴りの第一選択の治療ではありません。韓国の2026年の診療ガイドラインでは一部の患者さんに補助的な治療として条件付きで推奨されており、エビデンスの確実性と効果には限りがあるため、基本的な評価の後に個別に判断する必要があります。
耳鳴りと難聴が両方ある場合、補聴器は役立ちますか？
難聴を伴う耳鳴りでは、補聴器の評価が勧められることがあります。音の入力とコミュニケーションを改善し、耳鳴りによる不快感を減らすのに役立つ場合があります。
片方だけの耳鳴りが続く場合、MRIが必要ですか？
すべての患者さんにMRIが必要なわけではありません。片側の持続する耳鳴りに左右差のある難聴がある場合、拍動性の耳鳴りの場合、特定の神経学的所見を伴う場合は、原因を鑑別するための画像検査を検討します。
ビタミンやサプリメントだけで耳鳴りを治療できますか？
特定のサプリメントだけですべての耳鳴りを治療できるという根拠は十分ではありません。まず聴力と原因を評価し、栄養状態の是正が必要な場合は別の適応に基づいて対応するのが適切です。
医学情報の参考
このページは患者さん向けの一般的な情報であり、個人の診断や治療に代わるものではありません。内容は韓国の2026年の耳鳴り診療ガイドラインと耳鼻咽喉科の臨床診療ガイドラインを参考に作成しました。
参考： Clinical Practice Guideline for the Diagnosis and Management of Tinnitus in Korea (2026) · AAO-HNSF Sudden Hearing Loss Guideline
最終更新：2026-10-06