耳鳴り
聴力検査と耳の病気の評価が優先です。突発性難聴、メニエール病、中耳の病気など治療可能な原因をまず確認したうえで、残っている耳鳴りと睡眠・不安・集中力の問題をあわせて見ます。
光化門・鍾閣 rTMS診療のご案内
rTMSを先に行うよりも、
なぜこの症状が起きたのかから見ていきます
耳鳴り・不眠・片頭痛・ブレインフォグ・自律神経の症状は互いに重なることがあります。ヨンセダナ耳鼻咽喉科は、耳と前庭機能、睡眠、自律神経、頭痛および全身の症状をあわせて評価し、rTMSが適しているかを検討します。
ひと言で言うと
rTMSは、頭皮の外からの反復的な磁気刺激で特定の脳領域の神経活動を調整する非侵襲的な神経調節の方法であり、症状と診断によって刺激部位とプロトコルが異なります。
rTMSは、頭皮の外からの反復的な磁気刺激で特定の脳領域の神経活動を調整する非侵襲的な神経調節の方法であり、症状と診断によって刺激部位とプロトコルが異なります。
rTMSとは何ですか？
rTMS（Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation、反復経頭蓋磁気刺激）は、電気刺激を直接流す方法ではなく、頭皮の外で形成した磁場を利用して大脳皮質の神経活動を調整する方法です。
大切なのは、 「rTMSという装置をどの症状に使うか」よりも「どの脳ネットワークを、どんな目標で刺激するか」です。同じ症状でも、原因や併存疾患が異なればアプローチが変わることがあります。
どのような場合にrTMSを検討しますか？
不眠
寝つきの悪さ、中途覚醒、早朝覚醒だけでなく、夜間の耳鳴り、頭痛、自律神経の亢進、気分の症状などが睡眠を妨げていないかを確認します。
片頭痛・慢性頭痛
頭痛の頻度とパターン、前庭性片頭痛の可能性、首・肩の緊張、睡眠と自律神経の状態をあわせて評価します。
ブレインフォグ・Long COVIDの症状
集中力の低下だけでなく、疲労、PEM、睡眠、起立時の心拍数の増加、頭痛、嗅覚・味覚の変化などの伴う症状を確認します。
ヨンセダナのrTMS診療の流れ
症状と発症経過の確認
いつ始まったのか、急に起きたのか、睡眠・ストレス・感染・聴力の変化と関係があるのかを確認します。
必要な原因検査の選択
耳鳴り・めまいには聴力と前庭の評価、ブレインフォグ・起立時の症状には自律神経の評価など、症状に合った検査を選びます。
rTMSの適否の検討
症状の目標、併存疾患、禁忌事項、これまでの治療を考慮して、実施するかどうかと刺激の戦略を決めます。
初期の反応を確認して調整
すべての患者さんに同じ回数と強さを適用せず、初期の反応と忍容性を確認しながら計画を調整します。
耳鳴りがあるなら、rTMSより先に確認すべきこと
急に片方の聴力が落ちたり、耳の詰まった感じと耳鳴りが急に起きたりした場合は、まず突発性難聴かどうかを確認する必要があります。
耳鳴りは単独の症状ではなく、聴力低下、突発性難聴、メニエール病、耳管の問題、顎関節・頸部の問題、睡眠障害などと一緒に現れることがあります。そのため、rTMSを先に決めるよりも原因の鑑別が優先です。
rTMS よくある質問
rTMSとは何ですか？
頭皮の外から反復的な磁気刺激を与え、特定の脳領域の神経活動を調整する非侵襲的な神経調節の方法です。
耳鳴りにすぐrTMSを行いますか？
いいえ。聴力低下や突発性難聴のように先に治療すべき耳の病気がないかを確認したうえで、rTMSが適しているかを検討します。
不眠やブレインフォグにもrTMSを使えますか？
症状だけでは決めません。睡眠、片頭痛、気分の症状、自律神経、Long COVID・ME/CFSの可能性など、伴う問題をあわせて確認したうえで適否を判断します。
rTMSの治療回数は何回ですか？
目標とする症状、プロトコル、初期の反応によって異なります。評価なしに一律の回数を示すよりも、初期計画を立てた後、経過に応じて調整するのが適切です。
rTMSは誰にでも効果がありますか？
いいえ。反応には個人差があり、症状ごとのエビデンスの水準にも違いがあります。効果を保証することはできず、正確な診断と適応の検討が重要です。
rTMSは痛いですか？
刺激の際に頭皮をトントンとたたかれるような感覚や、局所的な不快感がある場合があります。不快感の程度は刺激の強さと個人によって異なります。
rTMSを避けるべき人は？
体内の金属や電子医療機器、けいれんのリスクなどは必ず事前に確認する必要があります。実際に実施できるかどうかは、問診と診療を通じて判断します。
検索して来られた方は、こう覚えておいてください
「光化門 rTMS」
rTMSの装置があるかどうかだけでなく、症状の原因もあわせて評価しているかを確認してください。
「耳鳴り rTMS」
急な聴力の変化がある場合は、rTMSよりも聴力検査と突発性難聴の鑑別が優先です。
「不眠 rTMS」
夜間の耳鳴り、片頭痛、不安、自律神経の亢進など、睡眠を妨げる原因もあわせて確認する必要があります。
「ブレインフォグ rTMS」
Long COVID、PEM、POTS、睡眠の問題など、伴う状態を分けて見ることが重要です。
診療予約と来院のご案内
アクセス
ソウル特別市 鍾路区 鍾路19 ルメイエル鍾路タウン3階（鍾路1街）
地下鉄1号線 鍾閣駅1番出口 · 5号線 光化門駅4番出口 徒歩2分
診療時間
月–金 09:00 – 18:00
土曜：機能医学の患者さまは事前予約制
受付締切 · 午前 12:30 / 午後 17:30
祝日・日曜 休診
医療情報について
このページは一般的な医療情報の提供を目的としており、個人の診断や治療に代わるものではありません。rTMSの適用可能性、刺激方法、期待される効果とリスクは、患者さんの状態と診断によって異なる場合があります。特定の症状に対する治療効果を保証するものではありません。
このページは一般的な医療情報の提供を目的としており、個人の診断や治療に代わるものではありません。rTMSの適用可能性、刺激方法、期待される効果とリスクは、患者さんの状態と診断によって異なる場合があります。特定の症状に対する治療効果を保証するものではありません。